对于糖尿病患者来说,“吃”变成一件非常细致的事。如果吃不好吃不对,就会造成血糖波动,引起很大的麻烦。那么,糖尿病患者的饮食原则如何呢?
1.食物多样化,谷薯是基础
任何一种天然食物都不能提供人体所需的全部营养素,平衡膳食必须由多种食物组成,才能满足人体各种营养需要,达到合理营养、促进健康的目的。主食应粗细搭配,副食应荤素搭配。
主食带给人很多益处,如提供丰富的碳水化合物、膳食纤维、维生素和矿物质;主食体积大,增加饱腹感,对控制体重有利;主食所含的淀粉被人体消化后,要经过复杂的代谢过程,最终转化为葡萄糖,可以避免低血糖反应,又不会使血糖升高过快,尤其是燕麦、荞麦、玉米等粗粮蔬菜可以为人体提供无机盐、维生素及膳食纤维。人每日必须吃菜,特别是绿叶菜的叶和茎。
水果一直是糖尿病患者的心头痛,其实对于大多数糖尿病人而言,完全可以做到既控制好血糖,又享受到水果的好处与乐趣,归结起来共十六个字:“根据病情掌握时机,选择种类控制数量。”
2.少量多餐
对糖尿病病人来说是一种很好的饮食习惯,可稳定血糖水平,避免血糖波动,使血糖既不太高也不过低。具体来说,应做到“一天不少于3餐,一餐主食不多于100克”的进食方法,每天进食主食超过400克者,宁可多吃几餐,也不要某一顿吃得太多。
3.控制总热量
糖尿病病人的饮食控制决不像有些人理解的那样,仅仅是主食控制,而是还包括对副食、特别是肉类、脂肪类等含热量较高的食品的综合控制,使每天摄取的热量保持在适宜的水平,以控制血糖和体重。
4.多饮水
有部分糖尿病患者害怕饮水,在他们看来,“多饮”是糖尿病的一种症状,还会造成多尿,因此为了改善病情,在控制饮食的同时,他们也有意识地控制饮水。这是一种误解,这种误解颠倒了“多饮”和“多尿”的关系。
由于血糖浓度过高,迫使身体增加尿量以排泄过多的糖分,而尿排得多,身体丢失水分也变多,才不得不多喝水,这是身体的一种自我保护措施。
水,是生命之源,对于糖尿病患者更是至关重要的。水可以稀释血糖和血黏稠度;水可以溶解多种营养物质,使其易于吸收利用;水可以使含氮废物排出;水有助于排便、“清洗”泌尿道;水可以防治心血管疾病。
如果肾脏、心脏没有疾病,也不存在水肿及其他限制饮水的情况,糖尿病患者应注意多饮水,每日保证6~8杯水(1500~2000毫升)。同时,要养成定时喝水的良好习惯,尤其是在夏天,不要等渴了再喝。
5.适量选择优质蛋白质
蛋白质是人体内酶、激素、抗体、载体的重要组成部分,参与调节体内酸碱平衡、免疫反应,维持血中胶体渗透压以及传递遗传信息等。
通常成人每日蛋白质供给量应占总热量的10%~15%,约为每天每公斤体重0.8~1.2克。糖尿病患者由于体内分解代谢增强,蛋白质消耗量大,因此应适当提高膳食中蛋白质的含量,其中至少有1/3的优质蛋白质。对于有糖尿病肾病等并发症的患者,由于高蛋白饮食可加重肾小球病变,因此应适当减少蛋白质摄入量。
糖尿病患者应增加优质蛋白质摄入的比例,动物性蛋白质质量好、易消化,但在给人体提供大量蛋白质的同时,也会使人体摄入过多的饱和脂肪酸和胆固醇;而植物性蛋白质,如豆类,尽管蛋白质含量低于动物性蛋白质,但几乎不含胆固醇,而且含有大量膳食纤维,适宜于糖尿病患者食用。为了提高蛋白质的营养价值,可将几种食物蛋白质按一定比例混合食用,通过蛋白质的互补作用,提高蛋白质的营养价值。
6.减少脂肪摄入
摄入过多富含脂肪的食物会产生多余的热量,可能导致体重增加。有大量研究数据表明,吃超量脂肪会降低人体内胰岛素的活性,使血糖升高;而减少脂肪(特别是饱和脂肪酸)的摄入会减少心脑血管疾病发生的风险。
7.减少单糖和双糖的摄入
单糖是指分子结构比较简单的糖,不能水解成更简单的糖类,如葡萄糖、果糖等。单糖在人体内不经过分解就能被吸收。双糖是指由两个单糖分子结合成的糖类,如蔗糖、麦芽糖等。单糖和双糖都是对糖尿病患者具有“潜在危险”的物质。
人体对单糖和双糖的吸收比多糖(淀粉类)要快得多,它们在肠道里不需要消化酶就直接被吸收进入血液,可以使血糖迅速升高。过多的摄入含单糖和双糖的食物,可能导致胰岛素分泌不敏感,加重糖尿病的病情,还可使体内甘油三酯合成增强并使血脂升高。
因此,糖尿病患者要尽量避免单糖和双糖的摄入,但这并不意味着绝对禁止,如果糖尿病患者发生低血糖反应,应及时补充糖分以迅速升高血糖值。
8.减少盐分的摄入
糖尿病患者应该食用清淡少盐的食物。
糖尿病患者选择口味偏淡的食物(低盐饮食),不仅可以防治高血压及心脑血管疾病,还可以减轻病人的胰岛负担,有利于改善糖的代谢,进而稳定病情。
通常人们会以为糖尿病是因为饮食中摄入糖过高所导致的,但却忽视了盐的作用。过多的盐,能增加淀粉酶的活性,从而促进淀粉消化和小肠吸收游离葡萄糖的作用,引起体内血糖浓度过高。长期高盐饮食,会诱发糖尿病。
如果糖尿病患者长期摄入过多的盐,不但会加重糖尿病病情,还会促使患者并发高血压疾病。因而,糖尿病患者应控制盐的摄取,在煮菜时应少用盐、酱油、鸡精、番茄酱等调味品。同时,尽量食用新鲜食物,避免吃鱼罐头、肉罐头、咸菜、咸鱼、咸蛋、香肠、火腿等食物。
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